Cholesterin ist ein fettähnlicher Stoff, den der Körper vor allem in der Leber selbst bildet. Er ist Baustein jeder Zellmembran und Ausgangsstoff für Hormone, Gallensäuren und Vitamin D. Da Cholesterin nicht wasserlöslich ist, wird es im Blut in Transportteilchen befördert, den Lipoproteinen.
Warum ist das wichtig?
Ein dauerhaft hohes LDL-Cholesterin lagert sich in den Gefäßwänden ab und fördert Arteriosklerose. Damit steigt das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. HDL-Cholesterin transportiert Cholesterin zurück zur Leber. Für die Einordnung zählen vor allem das LDL (Low-Density-Lipoprotein) und das persönliche Gesamtrisiko. Das Gesamtcholesterin allein sagt wenig aus.
Hohe Werte können durch Lebensstil entstehen oder erblich bedingt sein. Bei der familiären Hypercholesterinämie ist das LDL schon in jungen Jahren stark erhöht, unabhängig von der Ernährung.
Zahlen und Referenzwerte
Einen einheitlichen Normalwert gibt es beim LDL nicht. Der Zielwert richtet sich nach dem persönlichen Herz-Kreislauf-Risiko. Die europäische Leitlinie nennt zum Beispiel:
| Risiko | LDL-Zielwert |
|---|---|
| niedrig | unter 116 mg/dl |
| moderat | unter 100 mg/dl |
| hoch | unter 70 mg/dl |
| sehr hoch, etwa nach Herzinfarkt | unter 55 mg/dl |
Was bedeutet das im Alltag?
Das Cholesterin aus Lebensmitteln wie Eiern beeinflusst die Blutwerte bei den meisten Menschen weniger stark als gedacht. Deutlich wichtiger ist die Fettqualität: Gesättigte Fettsäuren aus Butter, fettem Käse, Wurst und Gebäck sowie Transfette erhöhen das LDL. Ungesättigte Fette aus Pflanzenölen, Nüssen und Fisch wirken günstig.
Ballaststoffe senken das LDL messbar. Beta-Glucan aus Hafer und Gerste wirkt ab etwa 3 g am Tag, was rund 60 bis 80 g Haferflocken entspricht. Hülsenfrüchte, Nüsse und Pflanzensterine aus angereicherten Produkten können ergänzend helfen.
Wann fachliche Einordnung wichtig ist
Häufige Missverständnisse
- Cholesterin aus Lebensmitteln erklärt die Blutwerte meist nur zu einem kleinen Teil.
- HDL (High-Density-Lipoprotein) und LDL haben unterschiedliche Bedeutung.
- Schlanke Menschen können ebenfalls hohe Werte haben.
- Pflanzensterin-Produkte sind nur für Menschen mit erhöhtem Cholesterin gedacht.